结节性红斑

结节性红斑全部疾病

介绍
病因
症状
危害
预防护理

　　结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。一般认为该病与多种因素有关。结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。

　　该病病因复杂，一般认为与感染、药物、激素以及其他疾病有关。 1.链球菌感染：某些患者可发生在上呼吸道感染、咽峡炎和急性扁桃体炎之后。 2.结核菌感染：越来越多的证据说明该病与结核感染有密切关系。国内统计同时合并结核菌感染，或结素试验阳性者，占60%以上，认为该病是机体对结核菌或其毒素的过敏现象。 3.药物：某些药物尤其是溴剂、磺胺药以及口服避孕药，是该病最常见的致病原因。 4.迟发性变态反应：该病是一种由许多原因引起的皮肤变态反应，真正的发病机制还不清楚。有人认为该病是一种血管对微生物或其他抗原的迟发性变态反应。 5.其他疾病：其他如自身免疫病、溃疡性结肠炎、结节病等均可伴有结节性红斑。

　　结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征，其常发生在老年妇女，皮损为单侧，若为双侧，则不对称，除关节痛外，不伴有其他全身症状。结节不痛，且比急性结节性红斑软。

　　1、对阳光敏感。在日常的生活中，结节性红斑患者要注意避免让自己的皮肤直接暴露在日光底下、还有紫外线照射。因为有红斑素质的人，会因为阳光或紫外线的照射作用而改变了细胞内脱氧核酸，产生抗原抗体反应促使红斑发作。多次大量X光照射或强烈电光照射均可导致本病复发。有些局限性红斑经曝晒或照射可变成结节性红斑或由慢性型演变成急性型。 2、对寒冷敏感。因为结节性红斑患者比较容易患上感冒。而严寒刺激则会导致该病的复发，气候变化或季节转换时要随时加减衬衫，冬季外出应戴帽、手套，以防受凉。 3、损害肾脏。结节性红斑病人经常伴发有肾脏的损害，这也是一种严重的并发症。临床可见有各种肾炎的表现。早期尿中可发现蛋白、红细胞、白细胞，少数病人有管型。初起的轻度肾小球肾炎常以轻微血尿为主。部分急性红斑性肾小球肾炎则尿中蛋白、白细胞、红细胞较多，并伴有水肿、高血压、氮质血症等。后期肾功能损害可出现肾病综合征，表现为尿中大量蛋白、浮肿、低蛋白血症。 4、关节痛。对结节性红斑病人来说，经常会出现关节痛的情况。多为对称性关节炎，可在发病前数年出现，也是致病的征兆之一，多表现为关节周围软组织肿胀，触痛和积液，受累部位多见的有近端指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等。

　　一旦患病，应注意卧：床休息，抬高患肢寻找病因，积极祛除病因：避免劳累及过度紧张;忌食辛辣厚味，发物等;切不可滥用药物，最好选中药治疗，既可获得良好疗效，又能避免毒副作用;尤其反复发作的患者，更应坚持服用中药，平时应注意避风寒，潮湿;冬季发作者应注意保暖;减少行走，尤其不宜久行久站。若病因明确应去除病因，如有扁桃体炎和上呼吸道感染时，应给予有效的抗生素控制感染，如能找到其他诱因，应一并去除，急性发作时，应卧床休息，抬高患肢。

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